“你们能不能帮我打听一下，像我这种有低保的残疾人，想要做双侧股骨头置换手术，能享受哪些优惠政策？我该准备多少治病的钱？”7月5日，延吉市市民金先生拨打了本报新闻热线2900119求助，想知道低保残疾人做股骨头置换手术的医保报销、低保报销政策，以及住院前是需要先垫付还是先交齐所有治疗费用，还有没有其他社会救助政策可以享受等问题，以考虑能否负担得起这项手术费用。

金先生咨询的问题涉及范围较广，需要咨询的部门较多，有医保、民政、医院，还有社会救助……而他最终会花多少钱？记者决定先从医保报销着手，然后，再通过各处咨询帮金先生找到最佳的“省钱”途径。

求助人：到底要花多少钱？是否在承受范围内

金先生38岁。之前，他通过修理门窗获得收入，支撑着治病和日常花销。可这几年，随着股骨头疾病的愈发严重，已经无法继续从事这份工作，只能待在家中靠低保金生活。

“我还这么年轻，不想一辈子靠救助生活。我要治好腿，然后去赚钱，养活自己的同时，也少给社会添负担。”金先生很要强，他说，这项治疗原本应该在4年前就做，但是由于经济原因，他一拖再拖，耽误了最佳治疗时间。虽然在此期间，他靠帮人修理门窗攒了点钱，但依旧离最初打听的治疗费用相距甚远。

“当时医生告诉我这项手术每个人只能做两次，不同材料使用年限也不相同，大致分为合金材质和陶瓷材质，价格也是由低到高。由于我年纪轻，医生建议我用陶瓷材质的，因为它的使用年限最长，在15年至30年。”金先生说，他记得4年前医生给出的陶瓷材料置换手术费用是单侧8万元、双侧16万元。

“仅凭着在大夫那得知的信息也无法给自己做预算，更不知道手头上的钱够不够手术费用。因此，我很担心在治疗期间出现费用不够而无法继续手术的情况。所以，这次我想把这些问题都问明白，把预算做出来。”金先生说。

医保：报销比例为可报销范围内的55%至70%之间

当天，延吉市医保经办处工作人员就医保报销政策给出解答。股骨头置换手术报销需要首先确定金先生参加的是哪种医保，其次是各医院的医保报销比例不同。像金先生这种城镇居民医保报销，如果在延边医院做手术，其可报销范围为，可纳入医保报销范围内的55%；如果在延边第二人民医院做手术，其可报销范围为，可纳入医保报销范围内的70%。

“建议金先生最好先去想要做手术的医院，问问主治医生，看他建议用什么价位的手术材料，同时这项手术材料纳入医保报销的范围又是多少钱，这样就能初步估算出可报销的范围和自己该承担的费用了。”市医保经办处工作人员很贴心地补充道。

医院：先诊疗后付费 纳入医保报销范围金额为2万元   

随后，记者询问了金先生，他表示自己希望在延边第二人民医院做手术。第二天，记者陪同金先生来到了延边二院，先后咨询了骨科问诊医生和医保业务咨询窗口工作人员。

“根据你的年纪和实际情况，建议你使用陶瓷材质的，费用是单侧置换4.2万元。这项手术一年只能做一侧，这样有利于恢复，也不耽误你出去干活赚钱。建议你最好先把严重的那一侧放在今年做。另外，医院实行先诊疗后付费的就诊模式，建议提前准备3万元的押金，结算时会进行相应的抵扣。”当日，问诊医生得知金先生的实际情况后，也给予了极大的帮助，不仅详细地给出了手术治疗费用，还给出了治疗建议。

随后，在医院的医保咨询窗口，工作人员表示，按照金先生目前想要使用的陶瓷材料计算，其中，单侧可报销的金额约为2万元的90%，再乘以70%，这样算下来，金先生单侧医保可报销费用为12600元。至于低保二次报销，工作人员表示，其报销比例是剩余可报销部分内的50%，由于金先生还没有实施手术，每位病人在手术中所使用的治疗材料不一，可纳入报销范围的金额也会存在偏差，所以，工作人员也无法给出精确的金额，但表示在结算时会清晰显示。不过，大部分陶瓷材质单侧置换手术医保报销和低保二次报销累计约为1.6万余元，这样预估金先生自己承担的单侧治疗费用在2.6万元以内。

得知需要3万元的押金时，金先生松了口气。这个金额比他4年前打听的价格少了一半多。

街道：低保人员住院手术可享受临时救助补贴

有了医院给出的治疗费用以及医保和低保二次报销的预估报销，金先生心里有了底。那么，除了医保和低保二次报销，像金先生这样的低保残疾人是否还能享受其他社会救助？记者又咨询了延吉市民政局低保科的负责人，并获悉可咨询所在社区的街道和慈善总会。

金先生住在建工街道，通过咨询该街道负责社会救助事项的工作人员得知，低保残疾人在住院手术后，可带着相关票据到所在街道申请临时救助补贴，其救助金额会根据手术费用和个人的收入情况予以相应的报销补助，金额大致在1000元至3000元。

工作人员还问询了金先生的联系方式，并表示会和他联系，希望以后能给予他生活上的其他帮助。

慈善总会：可参加省慈善总会的医疗救助项目

据延吉市慈善总会工作人员介绍，延吉市的股骨头置换手术的医疗救助项目是执行省慈善总会《关于下发2021年慈善助医项目的通知》文件，前提是需要到省里的定点医院进行治疗。随后，通过咨询省慈善总会得知，这项手术每台定额补助为8000元，而这项手术需要异地就诊人员先做好转院手续。

经过两天的咨询，金先生大概估算出了自己的手术费用，也理清了各项报销的费用，了解了可以享受到的社会救助。“我决定还是在当地做手术，这样比较方便复诊，而且明年还得做手术，所以，还是就近治疗最适合我。加上临时救助，剩余费用，我觉得可以承担。”金先生作出了最终的决定。

在金先生咨询手术治疗费用和报销费用等问题的过程中，延吉市医保局、延边第二人民医院、延吉市民政局、延吉市建工街道、延吉市慈善总会的工作人员都给出了相应的帮助，大家一起想省钱办法的温暖举动，既感动了金先生，也让他坚定了治疗信心。他希望尽早实施手术，恢复好后努力工作，也能给他人带去温暖。

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